[Bombat]

Сам протокол:


ПРОТОКОЛ 00AA000000
об административном правонарушении

(_________________________________________________ ______________)
(регистрационный номер по подсистеме "Административная практика")

"___"_______20___г. ___час. ____мин. _____________________
(дата составления) (время составления) (место составления)

Я, __________________________________________________ _______________
(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы
должностного лица, составившего протокол)
в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что
гражданин(ка)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─ ┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─ ┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
фамилия имя отчество
__________________________________________, русским языком_______________
(дата и место рождения) (владеет/не владеет)
зарегистрированный (ая) по месту жительства/пребывания___________________
__________________________________________________ тел.:__________________
фактически проживающий (ая) _____________________________________________
__________________________________________________ тел.:__________________
работающий (ая)/служащий (ая)____________________________________________
(наименование и адрес организации, телефон)
_____________________________________, должность ________________________
водительское удостоверение (документ, удостоверяющий личность)___________
__________________________________________________ _______________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
управляя транспортным средством _________________________________________
(марка, гос. регистрационный знак)
принадлежащим_____________________________________ _______________________
(фамилия, имя, отчество, организация, адрес)
__________________________________________________ _______________________
состоящим на учете_____________________________________________ __________
"___"__________ 20__ г. в "__" час. "__" мин. на ________________________
(дата, время совершения административного (место совершения
правонарушения) административного правонарушения)
совершил(а) нарушение_________________________________________ ___________
(пункт нормативного правового акта, существо нарушения,
__________________________________________________ _______________________
при применении спец. тех. средств указываются их показания,
наименование, номер)
__________________________________________________ _______________________
ответственность за которое предусмотрена частью_____ статьи______ Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях.

Сведения о свидетелях и потерпевших_________________________________
(свидетель/потерпевший)
__________________________________________________ _______________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон)
__________________________________________________ _______________________

Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях, а также
статьей 51 Конституции Российской Федерации.

Свидетелям________________________________разъясне ны ответственность
за заведомо ложные показания, права и обязанности, предусмотренные
статьями 17.9, 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях.

Потерпевшим_______________________________________ _разъяснены права,
предусмотренные статьей 25.2 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции
Российской Федерации.

Иные сведения, необходимые для разрешения дела______________________
(в том числе запись о
__________________________________________________ _______________________
применении мер обеспечения производства по делу об административном
правонарушении, данные о предоставлении переводчика)
__________________________________________________ _______________________

В соответствии с частью 3 статьи 27.10 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях водительское удостоверение серии
N ___________________изъято.
Временное разрешение на право управления транспортными средствами
категории _______ серия ________ N ______получил (а)_____________________
К протоколу прилагается_______________________________________ ______
__________________________________________________ _______________________

Место и время рассмотрения дела об административном правонарушении
__________________________________________________ _______________________

Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении, показания потерпевших и свидетелей (в
случае необходимости записываются и приобщаются к делу): ________________
__________________________________________________ _______________________
__________________________________________________ _______________________

Ходатайствую о рассмотрении дела об административном правонарушении
по месту моего жительства ___________________________________ ___________
(республика, край, область, город, район) (подпись)

Лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении, ознакомлено с протоколом.

Объяснения и замечания по содержанию протокола: _________________________
__________________________________________________ _______________________
__________________________________________________ _______________________

Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении (запись об его отказе от подписания протокола)
____________________

Подпись должностного лица, составившего протокол____________________

Копию протокола получил(а)________________________________________ __
(подпись потерпевшего)
Копию протокола получил(а)________________________________________ __
(подпись лица, в отношении которого возбуждено
дело об адм. правонарушении)